12歲女孩，一個月前，右邊鼻翼長出一粒不癢不痛的鮮紅色的肉芽，輕微磨擦及碰撞會流血，肉芽的生長速度快，肉芽的部份表面有輕微潰瘍。
位於右邊鼻翼的一粒巨大的化膿性肉芽腫（以不同的角度拍攝）
位於右邊鼻翼的一粒巨大的化膿性肉芽腫（以不同的角度拍攝）
位於右邊鼻翼的一粒巨大的化膿性肉芽腫（以不同的角度拍攝）
位於右邊鼻翼的一粒巨大的化膿性肉芽腫（以不同的角度拍攝）
腫瘤以手術方式去除後再以激光把腫瘤的底部徹底破壞以防止返發，而且激光也有止血的功效。
手術割下的腫瘤會被送交組織學化驗，以排除皮膚癌變的可能性。
手術割下的腫瘤會被送交組織學化驗，以排除皮膚癌變的可能性。
化驗結果：化膿性肉芽腫
化膿性肉芽腫（Pyogenic Granuloma）是一種常見的良性血管性腫瘤，常見於兒童、青少年及孕婦，特徵是快速生長、容易出血的紅色小結節。它不是癌症，也不具傳染性，但因外觀與出血特性常需醫學處理。
🔬 定義與特徵
- 學名：葉狀毛細血管瘤（Lobular Capillary Hemangioma）。
- 性質：由異常血管組成的良性腫瘤。
- 外觀：紅色或紫紅色小結節，表面光滑或呈覆蓋痂皮，常有蒂狀附著。
- 特點：快速生長（數週內可達 0.5–1 公分），極易破裂出血。
📊 流行病學
- 常見族群：兒童（約 6 歲）、青少年、孕婦（稱為 granuloma gravidarum）。
- 性別差異：孕婦較常見，但男女皆可發病。
- 常見部位：手指、臉部、頭皮、口腔（尤其牙齦）、嘴唇、舌頭。
🧬 成因
- 確切原因不明，但與以下因素相關：
- 外傷或皮膚刺激（如穿刺、口腔衛生不良）。
- 荷爾蒙變化（懷孕、避孕藥）。
- 藥物：抗癌藥、抗病毒藥、免疫抑制劑、維 A 酸。
- 細菌感染：如金黃色葡萄球菌。
⚠️ 臨床表現
- 症狀：快速生長的小紅腫塊，常伴隨滲液或出血。
- 併發症：反覆出血、感染，患者常誤以為是皮膚癌。
- 診斷：臨床觀察即可，多數情況需病理切片以排除惡性腫瘤。
💊 治療方式
- 藥物治療：
- 外用硝酸銀、苯酚、三氯醋酸。
- 外用藥膏（如 Imiquimod、Timolol）。
- 類固醇注射。
- 手術治療：
- 冷凍治療（液氮）。
- 刮除與燒灼（curettage + cautery）。
- co2激光治療。
- 外科切除（最徹底，但有疤痕風險）。
- 預後：良好，但復發率可達 15–40%。孕婦的病灶常在分娩後自行消退。
✅ 總結：化膿性肉芽腫是一種常見的良性血管腫瘤，常見於兒童與孕婦，主要因外傷或荷爾蒙變化引起。典型表現為快速生長、易出血的小紅腫塊，治療以藥物或手術去除為主，病理檢驗可確保安全並排除惡性病變。