7. 脫墨除痣應該找哪個專科的醫生較好？邊個醫生先係香港脫墨嘅權威？

一般人的認知係：皮膚科／專科醫生是比較有脫墨經驗。然而，把醫學美容／脫墨手術的層次高下劃分為「專科」及「非專科」醫生就過份簡單化了。

在香港，這些專科經驗其實不會太多。因為在香港這個資源非常之缺乏的城市，絕大部份政府的醫療資助，都去了治病。因為美容目的而需要在公營醫院脫墨的情況，是少之又少。（注：皮膚癌或懷疑皮膚癌另外，但是請注意，政府醫生或訓練當中的專科醫生，所使用的方法都是直接切除，而通常不會使用激光。）在公營醫院缺乏這些訓練的情況下，大部分醫生都要在結束公營醫院專科訓練生涯之後，出到去私人市場，才有比較多的訓練機會。

當然，亦有人認為美容醫生，就一定有豐富的脫墨經驗。同一道理，這也並非必然。醫學美容，皮膚病專科，以及整形外科，每一科都是包含著很大的範疇很多的項目，脫墨就只是這幾個很大範疇的醫學專科裏面的其中一個「次專科」或「專業興趣」。大家應該留意的現實情況就是，並非某個私家醫生收費特別昂貴，或者他經常上電視上報紙變得十分出名，那個私家醫生就一定很有經驗或者做得很好。香港有不少皮膚科專科醫生系完全唔脫墨的。我建議大家上網找尋醫生的案例。每一個案例就係該醫生的每一個經驗。

13. 醫生可以賣廣告嗎？點解有醫生公然在網上賣脫墨廣告？

香港醫生係可以賣廣告的。但係必須基於真實及事實，並不能誇大及說謊。

在網絡上刊登脫墨案例是完全合法的，而且受到基本法所保障。為什麼大部分在網上賣脫墨廣告的醫生只刊登數個案例？是否醫委會禁止醫生在網上刊登過多案例？非也，最大的可能性是根本那些賣廣告的醫生並沒有很多脫墨案例。

1. 皮膚上的墨痣其實係乜？「墨」同「痣」有乜嘢分別？佢哋係點樣形成的？

皮膚上的「墨」或者「痣」的學術名稱叫做黑色素細胞痣 (melanocytic naevus)。佢哋其實係一堆黑色素細胞(melanocytes)的凝聚及增生。這些黑色素細胞並不一定是黑色的所以有些墨痣是深色的，有些墨痣是淺色的。有些墨痣是平的，有些墨痣是凸出來的。

佢哋可以出現在身體任何一個地方，包括黏膜位置（即係咀唇，性器官，肛門等等）。

12. 生係身體／面部邊一個位置嘅墨／痣係唔應該搵美容院做呢？換一句話說，邊啲位置嘅墨／痣最好搵醫生做呢？

其實生長在身體及面部好多地方嘅墨／痣，都應該搵醫生做。好多時候美容院做呢啲位置的墨／痣嘅經驗都唔多。不要說是美容院，就算醫生，無論佢有幾多個皮膚文憑，專科甚至教授，都未必做過身體／面部某位置嘅脫墨。所以必須要先諮詢你已經選擇嘅醫生，問吓佢有冇做過這個位置的脫墨，睇吓佢啲案例，聽吓佢解釋，才作決定。

好多時候並非粒墨十分之大，才要搵醫生做。而係粒癦生長的位置，隨時重要過粒墨嘅大小。

以下就係依啲墨嘅例子：

1. 第一種是交界痣，屬於最淺層的墨痣，即係墨痣的根比較淺。痣細胞生長在表皮與真皮中間。因為細胞位於淺層位置，所以這種墨痣通常平坦及細小但係顏色比較深色。

（以下乃典型的交界痣 HK 3900 x 3 = HK 11700 ）

16. 脫墨／除痣安全嗎？這些操作有什麼危險嗎？

除痣／點痣當然有風險／危險。操作者如果沒有醫學常識／醫學訓練，脫墨傷口可能會流血，如果流，血操作者亦未必懂得止血。若果操作者沒有醫生牌，他／她連麻醉膏也不能用。如果他／她使用有效的麻醉膏，已經犯法。

在香港，麻醉膏屬於第一部毒藥。根據《藥劑業及毒藥條例》，只有註冊醫生（或從註冊藥劑師監督下的獲授權毒藥銷售商（即藥房））可以取得並使用含量高於 0.7% 的麻醉膏，違例者最高可罰款一萬元及監禁兩年。（注：平常使用的麻醉膏5%或以上）。

沒有正式醫學訓練就可能沒有無菌知識，操作儀器如果消毒不徹底，就可能會引致傷口感染，引致疤痕形成。

就算儀器乾淨無菌，如果沒有醫學知識胡亂把墨痣切除，可能會切到大血管（例如頸大動脈），引致流血不止，會有生命危險。如果不小心又可能會切到大神經（例如面神經，三叉神經），引致面癱。施手術者可能會被控無牌行醫。

14. 男士脫墨同女士脫墨有無乜嘢唔同？兒童脫墨同成年人脫墨又有乜唔同？

男士脫墨，基本上跟女士其實冇乜唔同。有無疤痕跟粒墨嘅深度，闊度同埋患者的膚質有莫大關係。但係男士同女士嘅要求有時係有好大分別。女士對疤痕嘅接受程度有時比男士低好多。即係話兩者的期望管理係有好大分別。女士脫墨前要更詳細講清楚疤痕的預期，亦要比更多時間佢哋考慮。

而小朋友脫墨同女士脫墨一樣，要更清楚說明瘢痕預期，比足夠時間家長考慮。如果小朋友願意，咁當然越早脫越好，因為當粒墨生長到好大才脫，咁疤痕當然會更加大啦。

6. 皮膚的墨痣與皮膚癌有乜嘢關係？皮膚癌有幾多種類？如何辨認？

很多時候皮膚癌的表徵，跟一般的墨痣分別不會很大。但是在經驗醫生的眼中就可以分辨到良性與惡性。有臨床研究顯示，身體上的黑色墨痣越多，患上黑色素瘤的機會就越大。這和遺傳，及基因都有關係。

香港常見的皮膚癌有三種。最常見的是（1）基底細胞皮膚癌。第二常見的是（2）鱗狀細胞皮膚癌第三種最常見（即是三個之中最罕見的），就是（3）黑色素瘤。大家最常聽到的「A B C D E」口訣去辨認皮膚癌，只能辨認出最罕見的黑色瘤。

（1）基底細胞皮膚癌症狀：腫瘤外表的圓潤光亮半透明，以及有細小的微血管。在白種人的皮膚裡，腫塊可能呈現珍珠白或粉紅色。在黃種人或深色皮膚的人種，這半透明的腫塊可能呈現棕色或亮黑色。在任何顏色的皮膚都可見細微血管，但這些血管在棕色和黑色皮膚上可能很難察覺。這種腫塊可能引發出血和結疤。有時候腫塊邊界略微凸起且為半透明狀。

（以下五幅照片就是基底細胞皮膚癌案例，在香港非常常見。每個 HK 25,000 ~ HK 35,000 ）（在普通人的眼裏這些癌症的外表跟普通墨痣的外觀沒有很大分別，容易混淆）

香港大學專業進修學院『醫學技術之美學應用證書』課程學員。

上課地點：香港中環皇后大道中9號，7樓，701室

Last update 11 Nov 2024

5. 為什麼脫墨除痣需要找專業醫生做？

大家經常可以見到很多美容院廣告，聲稱無痛脫墨，有沒有疤痕。把脫墨手術，形容到十分簡單，只要經驗的治療師已經可以完美完成。

為什麼要找專業醫生做？第一，專業醫生可以準確地判斷墨痣是否良性。如果把一個皮膚癌，當做一個良性的墨症，用激光脫的話，這個皮膚癌可能會一路擴散，越變越大，甚至會擴散至其他器官引致生命危險。

第二，根部比較深的墨痣（請留意：根部深的墨痣，有時候外部看起來並不十分大或深色），傷口會比較深，可能需要一些特別的護理程序，更大更深的墨痣，傷口可能要縫針。這些比較深的傷口，醫美經驗醫生的處理，絕對好過一般美容院。若果傷口處理不當，發現感染，這些疤痕隨時比起之前那一粒細小的墨痣更加難看。這更加是得不償失。

15. 在香港，脫墨可以claim到醫療保險嗎？是不是醫生進行就claim到保險？

在香港「激光脫墨」係claim唔到醫療保險的。因為大部份激光脫墨的目的係美容原因。

亦有脫墨係醫學原因的。而因為醫學原因脫墨的話，咁就有機會claim到保險。例如粒墨有痕，痛，腫，邊界唔清晰，色澤唔正常，持續的潰瘍等等，令到醫生擔心有惡化（癌病變）的情況或可能，咁醫生會把成粒墨連根切除（並非使用激光），然後把切出來的樣本送往化驗所化驗，以確定樣本的性質（良性／惡性）。這樣的情況下，把墨痣整個切除，就有機會claim到保險。

當然，這個過程必須由政府註冊的醫學診所（並不一定需要係皮膚科）裏面的註冊醫生進行才可以claim到保險。美容院聘用的醫生就可能唔係咁容易claim到保險。

2024年的香港脫墨資訊！由香港執業20多年的英國皮膚科碩士鐘經絡醫生撰寫。

2. 第二種是真皮痣又稱作真皮內痣，係比較淺色的墨痣，這種墨痣的根通常比較深。這是因為痣細胞位於皮膚比較深層的地方，即是真皮以內或以下的位置。因為表皮覆蓋在痣細胞的上面（而表皮又沒有顏色），所以看上去比較淺色，有時候甚至看上去是沒有顏色的（俗稱「肉墨」）。這些無色或淺色的墨痣通常凸起來，有時候有毛髮生長出來。

（以下乃典型的真皮內痣 HK 20,000）

鍾醫生以上著作將會納入：

香港大學專業進修學院『醫學技術之美學應用證書』課程

課室地址：香港大學市區中心，香港金鐘夏慤道18號海富中心2樓205室

2. 墨（癦）/痣有幾多種類？

墨/痣的分類是根據痣細胞在皮膚那個層次（深度）去決定。簡單來說，就係根據墨/痣的「根」的深度來分類。

我們的皮膚分開做表皮，真皮，以及皮下組織三個層次。
（以下乃皮膚組織學結構圖）

（3）黑色素瘤皮膚癌：使用「A B C D E」口訣，去幫助自己快速初步診斷。A 代表形狀不對稱。例如兩半看起來截然不同。B 代表邊界不規則。呈不規則、鋸齒形或扇形邊界。C 代表顏色變化。多色或顏色不均的生長。D 代表直徑。大於約 6 毫米的痣的新生長。E 代表演化。隨著時間而發生的變化，例如痣的大小或顏色或形狀的變化。痣也可能演化出新的徵兆和症狀，包括發癢或出血。當然，還有其他比較少見的皮膚癌，例如T淋巴細胞皮膚癌， B淋巴細胞皮膚癌，轉移性皮膚癌等等，此處就不詳細討論了。總括來說，所有皮膚癌的初期症狀甚至乎後期症狀，有時候跟一粒普通的墨痣是沒有分別的。所以如果不肯定，務必找一位有經驗的醫生去做一個詳細的檢查，有需要的時候做一個皮膚切片化驗，以確定有沒有癌細胞。

（以下圖片就是黑色素瘤皮膚癌）

9. 脫墨幾多錢一粒？

脫墨價錢差別很大。

以一粒細小的墨痣（直徑少於1mm）為例。

內地街邊檔，5至10元人民幣一粒。通常使用腐蝕藥水或電灼。

香港一般小型美容院脫墨技師，沒有醫科培訓，經驗少於兩年，環境較差，使用較低層次的科技，例如腐蝕藥水等等，每粒收費介乎20元至80元。

香港中型美容院技師，沒有正式醫學培訓，但是環境較佳，技師經驗超過兩年，使用較便宜機器例如電灼等技術，咁收費就可能超過100元一粒，甚至去到300元一粒。

香港大型美容院技師，沒有正式醫學培訓，但是環境優美，裝修豪華，有美容顧問，技師經驗超過五年，使用較昂貴儀器，例如激光，咁每粒收費就可能去到400元至800元。

一般屋村診所醫生收費幾百元至一千多元。香港中環診所醫生脫墨一般2000元起，不包括診金。如果係中環皮膚專科醫生就2000至4000元起，不包括診金。如果係整形外科專科就多數5000－10000元起。有些大型的墨痣，可能需要手術切除，咁收費就可能需要幾萬蚊。

但係值得留意係，並非所有皮膚專科醫生都會脫墨或者懂得脫墨。會診之前可以打電話問一問。以免浪費金錢。香港皮膚專科培訓並沒有因為美容目的而脫墨的訓練（某些胎痣或胎記除外，懷疑惡性／癌變除外）。更甚的是幾乎所有的皮膚科的培訓，包括皮膚文憑，皮膚院士，皮膚證書等等，通通沒有脫墨訓練。更離譜的是，香港醫委會（至2024年10月為止）否定所有美容醫學訓練（包括英國出名醫科大學美容醫學碩士）。邊位醫生識做脫墨／有經驗脫墨，我建議讀者自己上網尋找。

4. 脫墨除痣之後要注意什麼事項？如何預防墨/痣的形成？

無論是激光脫墨，或者手術切除墨痣。傷口護理都是非常重要的。傷口位置需要保持乾淨以及乾爽。盡量避免水份接觸傷口。這樣傷口就可以盡快結焦。快脆結焦，就可以盡快甩焦。這樣的傷口就會疤痕細小，十分漂亮。

但是有些人會故弄玄虛，模仿醫院裏面的傷口護理，用濕布，甚至用膠紙將傷口覆蓋。這樣傷口自然不會結焦，而且因為傷口被覆蓋，皮膚表面的分泌物，助長細菌滋生，令到傷口發炎的機會大大增加。這樣就會把一個平常一星期就復原的傷，拖延至一個星期。其實傷口盡快結焦，感染的機會就大大降低，因為這一層結焦，既可以防水，也是一個天然的屏障，把細菌隔阻在傷口外面。醫院裏面的傷口護理是處理大片的燒傷或燙傷（例如火燭，或者被滾水大面積燙傷），而且皮膚破損的深度從表皮一直去到真皮層甚至皮下組織。這時候皮膚因為缺乏一個大面積的表皮保護，造成大量缺水，因此導致，電解質失衡。嚴重電解質好可以引致生命危險。濕紗布或膠紙覆蓋傷口表面可以減少水分蒸發，以達到減少水分流失。而且保持傷口濕潤亦都可以幫助表皮細胞移入傷口當中。

但是不要忘記，大部份局部麻醉的門診小手術，傷口是非常之細小的，勉強模仿醫院裏面的傷口護理，有時候反而會弄巧反拙。所以最適合的脫墨後傷口護理，就是在傷口上黐一塊簡單透氣的膠布就可以了。每天更換。如果傷口弄髒了，馬上換一塊新的消毒膠布就可以了。如果傷口比較深或者闊，醫生可能會處方抗生素，以防止傷口發炎。傷口要避免暴曬，以避免不必要的色素沉着。術後，醫生也可能會處方去疤藥膏，以防止疤痕形成。

（以下圖片就是激光脫墨後的簡單護理）

（2）鱗狀細胞皮膚癌的症狀：紅色硬結節伴有鱗狀痂的扁平瘡，舊疤或潰瘍上的新生瘡或突起區域，若沒有出血，可能會呈咖啡色的突起結痂。嘴唇上的不平鱗狀斑塊，可能發展為開放性瘡口，口內紅色瘡或不平斑塊，肛門上或肛門內或生殖器上的紅色突起斑塊或肉疣樣瘡。

（以下照片就是鍾經略醫生鱗狀細胞皮膚癌案例 HK 25,000 ~ HK 30,000）

激光脫墨的復發率比手術切割高，但在有經驗的醫生手中，九成以上可以一次清除乾淨。激光脫墨的傷口比較細小，因為激光造成的周邊破壞比較細，這個細小的傷口會在幾天之後結焦，一兩個星期之後甩焦。甩焦之後，剛剛復原的傷口會呈粉紅色或咖啡色。這個叫做色素沉着。皮膚比較黑的人，這個色素沉着會比較嚴重。而且持續的時間比較耐。大部份這種色素沉着都會自動退去。只有少數是永久的。有時候因為傷口太過深，疤痕會呈現一個凹陷的狀態。有時候，疤痕會呈現一個突出的狀態稱之為疤痕增生。

（以下圖片就是激光脫墨的效果 HK 4500）

3. 脫墨（癦）除痣有什麼方法？

脫墨除痣有很多方法。包括電燒灼，冷凍治療，以及藥水腐蝕，激光去除，手術切除等等。

1. 電燒灼脫墨就是把以電流發熱的微細電線掂住長有癦痣的皮膚表面。這方法可以以熱力把墨痣細胞破壞（電燶），達致脫墨目的。但是它的缺點就是周邊破壞大，令到附近沒有墨／痣細胞的正常皮膚受到破壞。令到疤痕的表面面積比起粒墨大很多。而且其深度非常難控制，不是太淺，就是太深。由於周邊破壞大，所以以此脫細小的墨痣會造成較大的疤痕。而且結焦的地方並不能聯線，因此用這方法來脫比較大的墨痣也很難有漂亮的疤痕。

2. 冷凍治療一般使用液態氮氣。把液化的氮氣接觸皮膚有墨痣的地方破壞墨痣細胞。這個脫墨方法就更差。周邊破壞更加闊，深度更加難控制。唯一好處就是它的成本比電燒灼平。

3. 藥水腐蝕脫墨使用酸性或鹼性藥水破壞墨痣細胞。這個方法脫墨疤痕最大。但是這個方法是所有方法之中最平。

4. 激光脫墨應該係現時最靚的方法。唯一缺點就是成本最貴。所以如果單從外觀的原因，即係醫學美容原因，我們通常會選擇激光脫墨，而不會使用電燒灼，冷凍，或腐蝕性藥水等等比較原始的方法。但是並非所有人都可以做激光脫墨。如果墨痣屬於惡性（即係皮膚癌），就不可以用激光或其他方法，應當用手術方法切除。

為咗美容目的而做脫墨（通常細小的墨痣）的，通常用激光，而最常用的脫墨激光，就係二氧化碳激光（波長10600納米）。二氧化碳激光可以很有效地被水分子吸收，從而把目標組織氣化，而不是燒焦。激光將墨痣的細胞一層一層的氣化。直達墨痣的根部。因為激光有良好的熱凝固功效，操作激光的時候，沒有流血，也沒有結焦，所以可以清楚看見墨痣的根部。不會因為打得太深引起疤痕，也不會因為打得太淺而未能把墨痣脫乾淨。因為激光的光線可以聚焦，所以激光造成的周邊破壞非常之少。而其他方法，例如電燒灼，腐蝕性藥水，以及冷凍等等這些方法，操作時的周邊破壞比較大，引致附近正常組織受到不必要的破壞，所以造成的疤痕就比較寬大難看。而且這些方法，操作的時候沒法可以看到墨痣的根部。得出來的傷口，不是太過深（有疤），就是太過淺（未乾淨）。

（作者後面啲四部機器全部都是二氧化碳激光機）

另外一隻脫墨激光就係Er:YAG 激光（波長2940納米）。它沒有二氧化碳激光咁好。因為它的穿透力，比起二氧化碳激光細，所以很難直達墨痣的根部。所以Er:YAG 激光比較少人用。

5. 手術切除方法，就係直接吧該墨痣切出來。切割的時候，會根據病灶的本質，去決定切除多少正常的組織。比較良性的腫瘤不會切去太多正常組織，而比較惡性的，就會切去較多正常組織）。因為切除的地方比起該墨痣範圍（或稱病灶）為大，所以傷口及疤痕都係比較大的。疤痕亦不會太好看。某種比較惡性的皮膚癌，就需要切除更多的正常組織，疤痕就會更大。切出來的組織，會做切片化驗，已確定是那一種皮膚腫瘤，之後再決定治療方法。良性的墨痣，用手術方法切除，復發率一般比其他所有方法都低。

（以下三張照片就是手術切割墨痣的過程 HK 25,000）

11. 什麼是脫墨霜／脫墨劑／點痣膏／點痣霜？安不安全？

脫墨藥膏，又叫去痣膏／脱痣藥水／除痣靈／脫墨藥水的成分通常是強鹼或強酸。最常見的成份為氧化鈣（生石灰）和氫氧化鈉等成分，具有強鹼性。依據國際化妝品基準，這種程度的產品對皮膚有腐蝕性，將產生不可逆的傷害。

2023年12月日本新聞報道，日本消費者爭議核心機構13日表示，目前總計接獲4起在網上購買中國大陸製的「點痣膏」，導致嚴重皮膚障礙的案例，呼籲民眾避免購買與使用。機構指出，該商品具有強鹼性，使用將對皮膚造成不可逆轉的傷害。《每日新聞》報導，目前總共接獲5件點痣膏相關諮詢，其中4名諮詢者出現嚴重皮膚問題。一名70多歲的女性，在額頭的痣上使用大陸製的點痣膏後，導致皮膚變色潰爛。另一名諮詢者在塗抹該產品後，皮膚出現燒灼般的疼痛，到皮膚院看診後，需要接受1年以上的治療。受害人均是因為化學反應遭到灼傷。

2016年10月，明報專訊，內地有不少店舖聲稱，可利用天然成分脫痣，只須10元人民幣就可變靚。但有業內人士透露，脫痣藥膏是用腐蝕性化學物質製成，不但未能脫乾淨，更有機會留疤，更可能令原本的良性的痣變成惡性。自稱是業內人士的陳先生，在深圳東門從事多年脫痣生意。他向內地記者展示兩瓶物質，聲稱市面上的祖傳脫痣，都是用這兩瓶物質，對顧客聲稱是中草藥調配而成，但實際上，這兩瓶物質是由燒鹼(氫氧化鈉)和石灰兩種化學物質製成，溶解蛋白質，用燒鹼把皮膚溶掉。除脫痣會引起化學物質燒傷外，脫痣工具不潔，例如循環使用刺痣針，亦會引起疾病傳染。

用這種方法脫墨其實十分危險。

目錄／概覽

1. 皮膚上的墨痣其實係乜？「墨」同「痣」有乜嘢分別？佢哋係點樣形成的？

2. 墨（癦）/痣有幾多種類？

3. 脫墨（癦）除痣有什麼方法？

4. 脫墨除痣之後要注意什麼事項？如何預防墨/痣的形成？

5. 為什麼脫墨除痣需要找專業醫生做？

6. 皮膚的墨痣與皮膚癌有乜嘢關係？皮膚癌有幾多種類？如何辨認？

7. 脫墨除痣應該找哪個專科的醫生較好？邊個醫生先係香港脫墨嘅權威？

8. 脫墨除痣失敗的情況常見嗎？有幾多種失敗的種類？有什麼方法預防？脫墨的後遺症有乜嘢方法去補救呢？

9. 脫墨幾多錢一粒？

10. 美容院脫墨同專業醫生脫墨有乜唔同/分別？

11. 什麼是脫墨霜／脫墨劑／點痣膏／點痣霜？運作原理係點？安不安全？有乜嘢風險？

12. 生係邊一個位置嘅墨／痣係唔應該搵美容院做呢？換一句話說，邊啲位置嘅墨／痣最好搵醫生做呢？

13. 醫生可以賣廣告嗎？點解有醫生公然在網上賣脫墨廣告？

14. 男士脫墨同女士脫墨有無乜嘢唔同？兒童脫墨同成年人脫墨又有乜唔同？

15. 在香港，脫墨可以claim到醫療保險嗎？是不是醫生進行就claim到保險？

16. 脫墨／除痣安全嗎？這些操作有什麼危險嗎？

3. 第三種就是複合痣。這種墨痣的根通常都係比較深。係交界痣，同埋真皮內痣的混合體。顏色比起真皮內痣較深。因為部份痣細胞位於較淺層位置（即表皮與真皮層的交界位置）。而另外一部份的痣細胞就位於真皮層以內或以下。有時候會有毛髮長出來。

（以下乃典型的複合痣 HK 25,000）

10. 美容院脫墨同專業醫生脫墨有乜唔同/分別？

1. 很多小型美容院環境情況低於標準，也沒有適當的消毒儀器／用品。

2. 很多美容院技師並沒有受過專業醫學訓練。

3. 多數專業脫墨醫生會使用激光脫墨。這是較好較先進的儀器。小型美容院可能會使用腐蝕藥水或電灼等比較原始的方法。

4. 專業脫墨醫生通常能夠分辨一般墨痣及惡性皮膚癌。

5. 專業脫墨醫生通常能夠在術前確認該粒墨痣的根的深淺。一粒墨細粒，唔代表佢條根淺。同樣道理，一粒墨淺色都唔代表佢條根淺。如果粒墨條根深，咁激光之後可能需要縫針或其他特殊的處理，以令到術後傷口疤痕盡量減少。

6. 脫墨過程如果有危急情況發生，例如流血，醫生就可以即時處理。

7. 如果脫墨的位置在一些危險的部位，例如眼線，嘴唇等等，醫生有特殊的方法及器械／儀器，以減少脫墨過程帶來的風險。

「墨」同埋「痣」其實冇分別。有些人夾硬將佢哋分類成唔同嘅皮膚情況，引人注目，加強點擊率。墨係廣東人嘅用語。係口語，寫唔出來的。勉強要寫就會寫個「墨」字。有時候廣東人會加個「疒」字部首，變成「癦」字。看上去就好似比較正式。「痣」就係內地，台灣，以及其他東南亞國家例如星加坡等地所採用的命名。而「痣」一字亦都係正式的醫學名詞。所有中文醫學文章，文獻或教科書都會用上「痣」這一個字。並沒有「墨」這個字出現。

墨/痣的形成，有分天生，以及後天形成。天生的黑色素痣大概有1%。其他絕大部份情況都係兩歲之後出現。有些人青春期發育的時候墨痣的數量會急速增加。有很多墨/痣的人士，通常都同遺傳有關係。後天的墨痣，也可能會受到紫外光影響而增大。其他原因，例如懷孕期間，因為荷爾蒙影響，墨/痣都可能會顏色變深。

8. 脫墨除痣失敗的情況常見嗎？有幾多種失敗的種類？有什麼方法預防？脫墨的後遺症有乜嘢方法去補救呢？

脫墨失敗的情況非常常見，尤其是操作者沒有經驗。

脫墨失敗的情況有兩種。第一種情況就是該墨痣還未脫清。它體積變小，顏色變淺了。但是本身粒墨仍然存在。若干時日之後，該粒墨痣仍然會長出來。

未脫清的墨痣，可以用激光再做多一次或兩次，但是，當然這不是最理想的情況，因為當你一次又一次的用激光去破壞該處的組織，疤痕當然會一次比一次嚴重。一次過用激光把墨痣脫乾淨，疤痕一定會係最少。

第二種情況就是雖然粒墨脫清了，但是遺留下一個深紅或啡色印，這就是我們經常聽到的後遺症叫做色素沉着。遇到脫墨後的色素沉着，如果疤痕位置是平坦的，我們可以考慮用非入侵性，非磨蝕性的激光，例如：q-switch Nd:YAG 激光，反覆治療患處，把色素沉着慢慢減淡。

比較嚴重嘅疤痕呈一個深坑的狀態，凹進去的疤痕，可以考慮做激光磨皮，或者做一個疤痕修復手術。這是需要開刀以及縫線的一個手術。這兩種處理方法都屬於入侵性的治療，有相當的風險。

更甚的是，有些疤痕不是凹進去，而是變成一個凸出來的增生性疤痕。這樣的疤痕，比起之前那粒墨，更加難看。預防的方法，就是做任何脫墨脫痣之前，找一位有經驗的脫墨醫生，詳細討論手術的過程。因為有若干方法可以減少這類型的疤痕，但是必須在做手術之前預先計劃好。

而凸出來的增生性疤痕，可以考慮注射類固醇，把該疤痕體積縮小，然後再打激光減少發紅的情況。另外可以考慮冷凍療法把疤痕縮小。除此之外還有醫生把疤痕用手術割去，之後再用X光照射以防止疤痕復發。如果這些通通都沒有用的話，可以考慮用免疫療法。其他還有一些很罕見的脫失敗情況。例如操作者在清除一粒生長在眼線上面的墨痣的時候，不小心用激光把患者的眼睛打盲了。在這個情況，必須轉介眼科醫生作出跟進及治療。當然，這個情況是絕對可以避免發生的。

（以下圖片就是增生性疤痕）